16.04.14 - Palestra de Operados - Instituto Garrido (1 ano)

Nunca tinha ido porque nunca tinha ficado sabendo. Foi conduzida por uma endocrinologista e acontece no auditório do Hospital Oswaldo Cruz. Achei meio direcionada pra quem não tem tanto tempo de cirurgia. O resumo da ópera é o mesmo: carne, carne, carne, carne, carne acima de todas as coisas, amém!

Frase impactante pra guardar:

* O que vai te manter magra pra sempre é a carne. Tem que comer de 150gr a 200gr de carne por refeição (almoço/jantar). Ela dá saciedade, é importante para construção do corpo e impede de vc se entupir de carboidratos. 

* Proteína de origem animal é tudo na vida.

* Perguntei, ela respondeu, mas ainda vou pesquisar para me convencer pois quero muito que ela esteja equivocada ou exagerando > Sem substituir a carne, mas se eu vou tomar um suco eu prefiro sucos cheios de beterraba, couve, etc.. e ela (interrompendo): não adianta! não adianta! não adiantaaa!! E eu: tudo bem que não absorve tudo, mas eu pensava que absorvia pelo menos 0,5% e já é alguma coisa.. Ela: Não, não adianta, não absorve NADAAA (pois a absorção é no duodeno que está fora do esquema digestivo do bariátrico). 

Gente, eu vou pesquisar pq 0% de absorção é difícil, né? Assim nunca mais vou comprar um sucão detox delicioso cheio de vitamina, vou pegar só suco de melão que tem menos calorias e mto menos vitaminas?! aff.. (Detalhe que eu tinha acabado de tomar um suco funcional - foto abaixo)

A outra coisa mega difícil que ouvi e me parece um preço caro demais foi que.. 

No bariátrico, a absorção do ferro é muito mais crítica em intensa. (Ok, isso eu já sabia, mas vem mais coisa mais pra frente). Isso acontece pois antes ela acontecia de maneira mais pausada devido todo o estomago que existia e agora o álcool cai nas paredes do sistema digestivo e já é absorvido imediatamente e por isso bebe-se e fica-se bêbado instantaneamente.

O problema é que o poder de dano do álcool no bariátrico, além de ser muito mais poderoso é CUMULATIVO NOS NEURÔNIOS E NO FÍGADO..

Pra resumir, fudeu!

Na hora eu pensei.. desculpa mas aí já é demais pra mim, isso não dá pra abrir mão.. Isso me deixou muito triste, preocupada e destruiu meu castelo de encantos de fazer dieta durante a semana pra poder ser feliz bebendo no fds. Mas até eu conseguir lidar com essa informação (este continua sendo o plano)

Fui falar no palco pro auditório do pessoal que vai operar.. estranho pq até lá, até nas observações do Dr Artur Garrido fiquei com a impressão de me julgarem muito magrinha.. Mas foram só elogios mesmo, que não parece que eu operei, que estou magrinha, que emagreci super, enfim.. Acabou que o depoimento saiu bem diferente do que eu gostaria, acho que não consegui ser clara devido a pressa e a ansiedade e as coisas que falei, sem contexto, pode ter dado uma impressão equivocada.. ou até de mentira.. o Dr me perguntou qto eu como em um almoço.. E naquele dia (e ontem tb) eu comi 400gr..eu falei, mas acho que não era a resposta esperada.. Será que acharam que era mentira?

Mas minha vontade era de "abraçar" aquele povo todo, contar tudo o que fosse possível, ser honesta, dar força, unir-me a eles na dificuldade de resistir todo dia.. enfim, acho que não dá.

Voltei pra casa bem atordoada e com uma certa de algumas coisas que ouvi..

11.04.14 Retorno de 1 ano no cirurgião e discussão com os pais (1 ano)

10.04.14 - Caretas de mãe que acha que está magra demais (1 ano)

Minha mãe veio em casa e viu minha calça 36. Eu fingi que não vi, mas ela fez uma CARA DE SOFRIMENTO/TRISTEZA/REPROVAÇÃO ao ver a numeração da tal calça que provoca em mim (mesmo sem dever) uma dor muito grande no peito, um mal estar, uma raiva.. afinal ela é minha mãe.. vê-la fazendo essa cara de sofrimento e reprovação é uma grandissíssima merda. Na minha ausência ficou, mais uma vez, questionando o marido sobre o quanto estou pesando, que estou magra demais, etc, etc, etc.. Decidi não ir lá no fds.

11.04.14

Fui à consulta de 1 ano no Dr Renato Ito, meu cirurgião. 

Sentido-me Gisele Bündchen ao entrar na sala de espera do Instituto Garrido (meu cirurgião) no alto da minha justíssima calça 36 (quem diria??????? Eu, nunca!!!!). Lembro de qdo eu media todos que entravam nessa sala de espera, imaginando a trajetória deles e se tinham conseguido emagrecer, se estavam bem.. Tantas dúvidas, tantos sonhos, que emocionante!!!

Parabéns! Parabéns! Parabéns! Emagreceu bem acima da média! Come super bem! Vitaminas ótimas! "Continue assim, fazendo como está fazendo!!!". Essa delicia de feedback e aquela sala de espera me faz lembrar todas as minhas inseguranças aterrorizantes e dúvidas antes de operar. Eu venci!!! (agora eh continuar lutando todos os outros dias da vida toda rsrs)

O difícil é ligar pros pais pra compartilhar a felicidade!e ouvir mais uma vez críticas de estar magra demais e acabar no choro... Que saco

 É impressionante,, como eles podem esquecer tão rápido do quanto fui (sou internamente) obesa.. como uma imagem atual pode ser TAO mais forte qto o medo/noção de quem que tomar muito cuidado pra não voltar ao esquema de antes..

Discuti com meu pai ao telefone, desliguei antes de falar com minha mãe, estou dando um tempo.. não falei mais ou fui lá.. não dá vontade sabendo que ficarão me olhando..

Obvio que na primeira sexta após ter voltado a beber, fiquei pensando em um happy hour sem parar, mas a minha vontade de beber estava suprimível e fazer isso seria importante para minha auto confiança e controle. Aproveitei e marquei um happy hour na próxima quinta véspera de feriado para conhecer a namorada do meu irmão. Acho que programar jacadas etílicas pode ajudar a não descambar a beber direto sem critério como antes. Fui de saladona pra ser feliz (sim, me faz feliz e ajuda minha ansiedade).

2º Cirurgião - Instituto Garrido - Dr Renato Massaru Ito

Dessa vez eu mal fiquei na sala de espera. Cheguei quase 1h mais cedo e ele já queria me atender. Tive que pedir que esperasse até eu ir ao banheiro, rs

A mocinha foi me pesar e.... O QUE?????????? 130kg. Amigas, há 10 dias fui ao Dr Marcelo Sallem e estava pesando 127kg. Tudo bem que eu não estou me controlando em nada, mas ainda assim acho que isso é impossível e eu tenho uma explicação (de gordo): estava um dia insuportavelmente quente, eu fiz um caminho gigante e peguei muito transito por ser véspera de feriado, era rodízio, tive que parar o carro e pegar metrô, taxi. Cheguei lá suando daquele jeito. Ou seja, eu estava inchada.

Antes que vocês me chamem de gordinha sem vergonha, explico: eu sou gorda porque eu como e bebo MUITO e nunca neguei isso (nem dá, né?!). Mas eu só achei um exagero e que racionalmente não se encaixa. Lembrei do post da Fer sobre a melhor hora para se pesar, acho que foi isso, rsrs.

O médico que me atendeu foi o Dr Renato Massaru Ito, conhecem?

Ele deu aquela explicada básica sobre a cirurgia, mostrou-me uma animação sobre como ficarão os órgãos internos depois da cirurgia e eu saquei uma folha de sulfite com minhas dúvidas.

 

Sobre o sleeve, ele disse que faz, mas lá eles recomendam a Fobi Capella pois a perda de peso é mais satisfatória. Repetidamente perguntei sobre a qualidade de vida de quem faz essa técnica e que se alguém tomar todas os complexos vitamínicos certinho, está livre de fazer sessões intravenosas de vitaminas ou por injeções (ai que medo!!) e ele respondeu que não; pode ser que precise. Especialmente por causa da menstruação (que saco! e eu nem gosto disso!). Mas que não é tão comum as pessoas precisarem desse complemento. Meninas, achei estranho pois ele falou que a pessoa tem que tomar 2 complexos, e até hoje só tinha ouvido falar de 1 ao dia.

Perguntei se é verdade que quem faz Fobi Capella tem mais dificuldade em endoscopia e tratamentos radiológicos e ele disse que sim!!! Mostrou que a temida mangueira tem que descer no estomago, intestino e fazer aquela curvinha e ir até o resto do estomago que está lá parado (!!!!). Sem pestanejar eu disse: Dr, você sabe que isso é assustador para os leigos, né?! Ele riu e disse que já existem aparelhos que fazem isso.

No sleeve, com a parte que se retira do estomago, vai a produção do hormonio da fome. No Bypass, com o estomago lá no cantinho, o hormonio da fome continua a ser produzido?

- Sim.

- Ai!!! Mas a pessoa fica sentindo fome e não consegue comer?!?!

- Depois que o estomago pequenininho enche, você não sente mais fome.

- Mas depois que ele esvazia a pessoa já sente fome rapidinho de novo?

- Não

- Dr, eu fico muito preocupada com a qualidade de vida depois porque temos relatos (especialmente a família) de pessoas que, para sempre, tem que comer aquele pouquinho, devagarzinho, num sofrimento...

- Atualmente não é mais assim, antes as pessoas sofriam por causa daquele anel que é terrível.

Meninas, por favor contem a versão de vocês, é isso mesmo? Para mim essa parte é importante.

-Dr, esse estomaguinho dilata quanto depois?

- Nada!

Eu escandalosa: Como assim?? Quer dizer que eu conseguir comer em 3 meses de cirurgia é o que eu vou comer daqui 10 anos???

- O estomago estará do mesmo tamanho. Tem gente que vem aqui e diz que está engordando, fazemos endoscopia e descobrimos que o estomago está a mesma coisa. As pessoas é que aprendem a comer e aí o volume de comida que se consegue ingerir é maior.

Meninas, peguem leve na bronca que vocês vão me dar, mas... Para mim é assustador sim pensar que vou comer uma miserinha pro resto da vida!! Como vou conseguir?!

- Dr, dumping: dá para saber se eu vou ter ou não?

- Não, mas os médicos queriam que todos tivessem.

- O que????

- Faz a pessoa ter o limite de quanto de doce ela pode comer.

- É só doce?

- Doce e coisas muito concentradas.

- Como assim? O que é uma coisa muito concentrada?

- Suco de manga por exemplo.

- Oh !!!! Dr, quem tiver, vai ter isso logo depois da cirurgia ou para o resto da vida?

- Para o resto da vida.

- Aiiiiiii É muito ruim! Mas passa?

- Passa. Se a pessoa ficar deitada por uns 5, 10 minutos, passa. A pessoa tem certeza que vai morrer, é uma sensação de morte, mas passa..

=/ - eu com cara de gordinha comilona

O péssimo é que eu esqueci de fazer algumas perguntas. Isso sempre acontece, que raiva! Eu queria ficar um dia inteiro sentada com o médico fazendo perguntas (inclusive, repetidas - muito importante para se convencer!).

Desculpa o post longo, mas acho bom passar o que eu conversei com um médico. Acho que ajuda bastante gente.

PS: continuo na cruel dúvida das técnicas

1º Cirurgião: Dr Marcelo Salem

01/11/11 - Dia da cirurgia da minha já amiga Dani (etcetalecoisas.blogspot.com). Eu não sei qual foi a hora da cirurgia, mas fiquei pensando nela em vários momentos ao longo do dia; mandei muitos pensamentos positivos. Torci muito por ela. Ainda não tenho notícias, mas tenho certeza que ela está se recuperando lindamente no hospital e logo, logo estará dividindo esse momento conosco. Inclusive, ela me deu um presente: cedeu para mim sua consulta agendada no Dr Marcelo Salem pois nessa data ela já estaria operando. Fiquei muito feliz e surpresa quando, um dia antes, liguei lá e consegui trocar de lugar com ela.

Sala de Espera: Esperei bastante mas, pela primeira vez, eu desencanei de ficar preocupada com que horas eu conseguiria chegar no trabalho e aproveitei o momento. E foi bom porque demorou bastante.

Vi uma foto do antes e depois da Val (conquistandoopesoideal.blogspot.com/) lá no mural, fiquei feliz por ela! Deve ter sido um orgulho entregar aquela foto para ele.

Fiquei preocupada: ouvi a secretária dizendo ao telefone que todos os pacientes tem que arcar com o custo da equipe médica na cirurgia e que inclusive o convênio faz o paciente assinar um documento atestando que está ciente disso e que todos os convênios funcionam assim. Foi o suficiente para me dar aquele gelo na barriga.

Consulta: o encontro com a balança: 127kg! (como eu cheguei nisso mesmo? Parece que não percebi) Achei engraçado que eles nem falam em gramas. Também, pra quem pesa duas pessoas em um só corpo, que bela diferença faria! IMC: 45,5 - ele disse que com esse IMC nem preciso ficar indo atrás de muitos laudos. Não achei esse comentário o melhor, pois acho importante ver se não tem nada escondido aí embaixo, antes da cirurgia.

Mas a minha grande pergunta para essa consulta era: qual técnica é a melhor para mim? Sleeve ou Fobi Capella? E ele foi categórico que Fobi Capella pois, como disse ele: "você precisa perder peso pra cacete!! Pelo menos 60kg". Foi reconfortante ouvir isso e foi o que ficou ecoando na minha cabeça depois..

Pelo sleeve, o comum é as pessoas perderem 30kg, 35kg. Disse que teve pacientes que chegaram a perder 50kg, mas não lembra de ninguém que tenha perdido 60kg, até pq não é a técnica que ele costuma indicar para esse público. Outras pontos abordados:

- Sleeve não é uma evolução da Fobi Capella; são para públicos diferentes.

- A grande diferença é que com Fobi Capela terem mesmo que tomar vitaminas todos os dias e monitorar por exames anualmente.

- Dumping: ele me disse que 50% das pessoas tem dumping (diabéticos tem menos chance) e desses 50%, 25% melhoram depois de uns 2 anos da cirurgia. Perguntei qual o fator que faz uma pessoa ter e outra não e ele disse que não é conhecido. Acontece quando se come muito doce. Vc pode comer um pedaço de chocolate, mas não um milk shake. Ai gente, eu não quero sentir isso, muito menos para sempre. Tenho muito medo de desenvolver um outro tipo de relação infeliz com a comida e viver em mal estar.

- Perguntei a ele sobre esse negócio de pagar a equipe médica. E ele disse que eles tem um valor mínimo de mais ou menos R$6000, se o convênio não cobrir tudo isso, a diferença tem que ser paga pelo paciente. Meninas, isso aconteceu com vocês? Tiveram que pagar? To preocupada!

Dúvida que esqueci de perguntar: Se eu tomar remédio e emagrecer uns 15kg e fizer o sleeve, será que o tanto de peso que posso perder após a cirurgia se mantém ou diminui pois o primeiro excesso já havia sido 'retirado' antes do procedimento, o corpo já estava acostumado com pouca comida e perde menos?

Bom, o Dr Marcelo Salem foi bem objetivo, bocejou algumas vezes, mas me passou uma tranquilidade de que a cirurgia não é coisa de outro mundo e que é a melhor coisa a ser feita pelo obeso. Não dá para ficar assim. Tem uma boa formação e isso eu considero muito importante. Fiz questão de passar com ele pois ele faz sleeve e queria tirar essa dúvida com ele. Fez a prescrição de alguns exames e disse que devo passar por uma médica clínica geral (levando os exames preferencialmente a indicada por ele) e trazer os laudos de nutri (tem que ser de lá) e psicóloga (pode ser qq uma). Disse que cardio e endocrino não precisa pois o Bradesco tem perícia. Não entendi isso e acabei não conseguindo perguntar. Alguma hora vão ver se meu coração aguenta, né? 

A sensação agora é de que eu to mais dentro do negócio, é possível e não é tão complicado de eu conseguir.